2025年度当初予算
-
2024年度執行: 17.2億円
事業の目的
生活保護の医療扶助について、「新デジタル・ガバメント実行計画(令和元年12月20日閣議決定)」において、マイナンバーカードを利用したオンライン資格確認について、令和5年度中の導入を目指し検討を進めることとされた。また、有識者・自治体関係者からなる「医療扶助に関する検討会」において、医療扶助制度の特性を踏まえつつ、医療扶助の資格確認を、原則としてマイナンバーカードによる電子資格確認により行う運用とすることが報告(令和2年11月30日)された。/ これを踏まえ、医療扶助においてオンライン資格確認を導入することとされ、効率的な制度構築の観点から、医療保険のオンライン資格確認等システムの基盤を可能な限り活用しつつ、必要なシステム改修等を実施するもの。
現状・課題
医療扶助におけるオンライン資格確認について、令和4年度及び令和5年度において、福祉事務所や支払基金のシステム改修に必要な技術解説書等に基づき、オンライン資格確認等システム及び福祉事務所等のシステム改修に着手している。令和6年度以降においては引き続き、医療機関・薬局のレセプトコンピュータ等の既存システムの改修等に必要な支援を行っていく必要がある。
事業の概要
・社会保険診療報酬支払基金が保有するオンライン資格確認等システム及び医療保険者中間サーバーの改修(※)に係る費用等への補助/ (※)医療保険に対応しているオンライン資格確認等システム及び医療保険者中間サーバーについて、福祉事務所の既存システムとの情報連携を行い、福祉事務所からの医療扶助に関する情報の登録及び医療機関における医療扶助の資格確認を可能とするための改修/ (※)被保護者の保健指導情報を集積・収集できるようにするため、特定健診等データ収集システム等の機能拡張を図るために必要なシステムの改修等//・各福祉事務所の生活保護等システムの改修に係る費用等への補助/ 各福祉事務所の生活保護等システムについて、オンライン資格確認等システム等と情報連携し、医療扶助に係る資格情報や医療券情報の登録を可能とするために必要となるシステム改修を行う費用等への補助//・医療機関・薬局のレセプトコンピュータ等の既存システムの改修等に係る費用等への補助
| 年度 | 当初予算 | 執行額 |
|---|---|---|
| 2025年度(当年度) | - | - |
| 2024年度 | - | 17.2億円 |
| 2023年度 | - | 129.1億円 |
お金の流れ(ノード図)
支出先詳細
この事業の当初予算は一括計上親事業から配分されるため「-」と表示されています。執行額・支出先は当事業で実際に執行した分です。
社会保険支払基金
17.2億円医療扶助のオンライン資格確認における中間サーバー等のシステム管理者
行政事業レビュー推進チームの所見
医療扶助のオンライン資格確認の導入においてオンライン資格確認等システムの基盤を可能な限り活用しつつ、必要なシステム改修等を実施するために必要な事業であるため、引き続き必要な予算額を確保し、適正な執行に努めること。
事業所管部局による点検・改善
アクティビティ①及び②の効果に関する点検結果は、おおむね目標値に達成している。
改善の方向性
アクティビティ①及び②について、目標年度の目標値に向けて、引き続き取り組んでいく。
所見を踏まえた改善点・反映状況
医療扶助のオンライン資格確認の導入においてオンライン資格確認等システムの基盤を可能な限り活用しつつ、必要なシステム改修等を実施するために必要な事業であるため、引き続き必要な予算額を確保し、適正な執行に努める。
医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修事業交付件数が、各年度の申請見込数に達すること。※交付は2023年度で終了。
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修事業交付件数※交付は2023年度で終了。[単位: 自治体数]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2022年度 | 278.0 |
費目・使途はCSV5-3由来の補足情報です。金額は契約内の支出の内訳であり、上記の2024年度執行額(CSV2)とは集計対象・範囲が異なります。事業全体の執行額の計算には使用しないでください。
社会保険診療報酬支払基金
交付決定(医療機関・薬局分)
| 費目 | 金額 |
|---|---|
| 改修費 | 17.2億円 |
本データは内閣府「行政事業レビュー」公開CSVから抽出・整理したものです。 金額は記載値(円)を百万円に換算して表示しています。支出先情報は主に2024年度実績支出として表示し、上位30件を表示しています。
| 2022年度 | 101.4億円 | 18.9億円 |
| 2021年度 | - | - |
執行率は当初予算ではなく、歳出予算現額合計を分母として算出しています。
| 会計区分 | 当初予算 |
|---|---|
| 一般会計 | - |
| 一般会計 | - |
社会保険診療報酬支払基金
都道府県、市、福祉事務所を設置する町村
90万円医療扶助のオンライン資格確認における保護の実施機関
都城市
夕張市
| 100.0 |
| 2023年度 | 907.0 | 907.0 | 100.0 |
| 2024年度 | 907.0 | 907.0 | 100.0 |
指定医療機関・指定薬局において、医療扶助におけるオンライン資格確認の導入が完了すること。
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認を導入している指定医療機関・指定薬局数が、対前年度比増となること。[単位: 施設数(万)]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2023年度 | - | 4.2 | - |
| 2024年度 | 4.2 | 9.4 | 223.80952 |
| 2025年度 | 16.0 | - | - |
全ての福祉事務所設置自治体において、医療扶助のオンライン資格確認導入に向けたシステム改修が完了すること。
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認導入に向けたシステム改修を行った福祉事務所設置自治体数[単位: 自治体数]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2022年度 | 278.0 | 278.0 | 100.0 |
| 2023年度 | 907.0 | 716.0 | 78.94157 |
| 2024年度 | 907.0 | 854.0 | 94.15656 |
| 2025年度 | 907.0 | - | - |
| 2029年度 | 907.0 | - | - |
指定医療機関・指定薬局において、医療扶助がオンライン資格確認で行われること。
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認の利用件数が対前年度比増となること。※令和6年3月より医療扶助のオンライン資格確認の運用が開始したが、実績は1月のみであり、経年比較することが困難であることから、目標値等は令和7年度以降に設定。※最終目標値については、対前年度比較のため現時点数値を記載。[単位: 件]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2024年度 | - | 2191361.0 | - |
| 2025年度 | 2191361.0 | - | - |
| 2029年度 | 2191361.0 | - | - |
医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修の実施※交付は2023年度で終了。
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修事業の交付件数※交付は2023年度で終了。[単位: 自治体]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2022年度 | 278.0 | 278.0 | 100.0 |
| 2023年度 | 907.0 | 907.0 | 100.0 |
| 2024年度 | 0.0 | - | - |
| 2025年度 | 0.0 | - | - |
医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修の実施
測定指標:医療扶助のオンライン資格確認システム導入のための改修事業の交付件数[単位: 施設数(万)]
| 年度 | 目標値 | 実績値 | 達成率 |
|---|---|---|---|
| 2023年度 | 3.0 | 3.0 | 100.0 |
| 2024年度 | 3.0 | 1.5 | 50.0 |
| 2025年度 | 1.5 | - | - |
※ アクティビティ(活動の記述)2件は省略しています