国民健康保険保険者努力支援交付金

事業の目的

被保険者の健康の保持増進、医療の効率的な提供の推進その他医療に要する費用の適正化等に係る都道府県及び当該都道府県内の市町村の取組並びに被保険者の健康の保持増進にかかる事業を支援する。

現状・課題

現下の課題に対応した新規指標を設定するとともに、成果を客観的に評価するアウトカムベースの指標の構成比を高め、加減算双方向での評価指標を導入すること等により、メリハリを強化しインセンティブを高めることが必要となる。

行政事業レビュー推進チームの所見

保険者における医療費適正化に向けた取組等を強化するために必要な事業と認められるが、いずれのアクティビティも成果実績が目標値を下回っているため、引き続き成果実績の向上に努めること。

事業所管部局による点検・改善

適正に執行されており、特段の問題はないと判断する。保険者における医療費適正化に向けた取組等を強化するため、今後も継続的な実施が必要な事業である。

改善の方向性

都道府県・市町村の医療費適正化や収納率向上などの取り組みや成果に応じて交付金を配分する制度であることから、評価指標の達成状況及び指標内容についての地方団体との議論等を踏まえ、制度の改善を検討する。

外部有識者による点検

必要な事業との認識です。事業展開についても順調のようです。引き続き今後とも適正な予算執行のもと、有用な事業としてください。（井出　健二郎）