死体検案講習会費

事業の目的

１．死体検案講習会／　高齢化の進展により、医療等を受けることなく孤独死する事例等の異状死の死体取扱数の増加が見込まれることや、大規模災害の発生時や感染症流行時に備えた多数遺体の検案体制の強化が重要であることから、死体検案業務の充実を図るため、検案業務に従事する機会の多い一般臨床医等を対象に講習会を開催し、検案医の死体検案能力の向上を図ることを目的とする。／／２．死体検案医を対象とした死体検案相談事業／　死因究明の正確性の向上に資することを目的として、検案業務に従事する一般臨床医が死因判定等について悩んだ際に、法医学を専門とする医師に相談出来る体制を構築する。

現状・課題

死亡数の増加や、家族や生活の有り様の変化等により検案の実施体制への負荷が増大することが見込まれるとともに、近年自然災害が繰り返し発生し、大規模災害も予見されるほか、新型コロナウイルス感染症の流行下においてみられたような新興感染症の脅威も存在している。しかしながら、我が国では未だに死因究明等の重要性が十分に認識され、充実した体制が取られているとは言い難い。その実施に係る人材の育成及び確保並びに体制整備は引き続き喫緊の課題である。

行政事業レビュー推進チームの所見

検案実務に従事する機会の多い一般臨床医、警察医を対象に、検案業務に関する講習会を開催する等し、検案能力の向上に必要な事業であるが、執行率が低いことから、事業内容の見直し等により執行率の改善を図ること。

事業所管部局による点検・改善

・アクティビティ101について、短期アウトカムである「講習会終了者数」は692名（前年度比124%）と順調に推移しているが、　長期アウトカムである「研修修了者のうち、実際に検案した者の割合」（※2024年度から把握）は41%と低調となっている。・アクティビティ102について、長期アウトカムである「相談件数に対する回答数の割合」は100%となっているが、　短期アウトカムである「相談件数」は21件（前年度比49%）と低調となっている。

改善の方向性

【アクティビティ101】・本講習会は、基礎研修（座学のみ）と上級研修（座学＋大学法医学教室等にて現場実習）に分かれる。・基礎研修の修了者に対する追跡調査では、研修後に検案実績がなかった者において、　基礎研修だけでは適切に検案を行う自信がない旨の回答が一定数確認されたため、　基礎研修終了者に対して、死体検案医を対象とした死体検案相談事業の活用や、　上級研修の受講を促すことについて、検討する。・上級研修の終了者に対する追跡調査では、研修後に検案実績がなかった者において、　今後警察等からの要請があれば検案をする旨の回答が一定数確認されたため、　警察と上級研修終了者を結びつけるための方策を検討する。【アクティビティ102】　相談件数が低調であった原因として、本事業の周知不足と、相談事業を活用するにあたっての　心理的ハードルが考えられることから、　①各都道府県における死因究明等の関係者が参加する死因究明等推進地方協議会等を通じた本事業の積極的な活用促進や、　②実際に相談を受け付けた事例を紹介することで、実際の相談場面や相談内容等を具体的にイメージできるようにし、　相談すること自体の心理的ハードルを下げること等を検討する。

外部有識者による点検

必要な事業との認識です。執行率は90％程度を見据えて予実管理をお願いします。また、執行額に合わせた予算設定もご検討ください。詳細に事業点検されており、今後とも適正な予算執行のもと、継続事業としてください。（井出　健二郎）